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Seguros de salud

El asegurado ya está en la consulta y la autorización no ha salido

Entre la póliza y la factura del centro hay un cuadro médico que cambia, un baremo por acto y una autorización que alguien tiene que mirar hoy.

Describir lo que necesito
Las pantallas de tu entidad de salud
Cuadro médico
Qué profesionales y centros están concertados, en qué especialidad y en qué provincia.
Altas y bajas de asegurado
Quién está cubierto hoy, desde cuándo, con qué modalidad y quiénes son sus beneficiarios.
Autorizaciones previas
Lo que pide el centro antes de hacer una prueba, quién lo revisa y en cuánto se contestó.
Actos y baremo
Qué se ha hecho a cada asegurado y a qué precio pactado se paga ese acto.
Copagos
La parte que pone el asegurado en cada visita y lo que lleva acumulado en el año.
Facturación del centro
Lo que reclama cada centro al mes, lo que cuadra con lo autorizado y lo que se devuelve.

Por qué un programa de pólizas genérico se queda corto

Pagas a un tercero por cada acto

El dinero no sale en siniestros grandes: sale en miles de actos pequeños facturados por centros distintos con precios pactados.

El cuadro médico es producto

Lo que el asegurado compra es la lista de a quién puede ir, y esa lista cambia cada mes con altas y bajas de profesionales.

El presupuesto para una entidad de salud

Entre autorizaciones, atención y administración de centros, la plantilla supera las cincuenta personas. Con la plataforma entera, el estimador marca esta banda.

Un módulo
4.500 €
al mes, para un equipo de 50–200.
Todo el sistema
8.500 € – 22.000 €
al mes, con la plataforma entera. En 30 días.
Implantación
0 €
Es cuota. Se corta cuando quieras.
Mover los mandos en el estimador

Cuéntanos cómo autorizas una prueba

Cuéntalo y te devolvemos el esquema con su precio.

Cómo trabajáis y qué se atasca.

Cuántos sois
Cuánto hay que construir
Cuota mensual con lo que has marcado
8.500 € – 22.000 €
Sin coste de implantación.

Lo ves al momento. Sin llamadas ni boletines.

Lo que preguntan las entidades de salud

¿Puede el centro pedir la autorización desde ahí?

Sí, con un acceso propio donde la solicita y ve la respuesta, que es lo que quita el fax y el teléfono.

¿Casa la factura del centro con lo autorizado?

Compara línea a línea contra las autorizaciones y el baremo, y deja aparte solo lo que no cuadra.

¿Ve el asegurado su cuadro médico?

Sí, con la lista al día de su modalidad y su provincia, sin un PDF que envejece.